入院時の持ち物
入院当日に必要な書類
入院の手続きやお会計の際に必要な書類です。
※事前に記入や捺印が必要なものがあります
すべての方
| □ |
入院申込書兼誓約書 |
|---|---|
| □ | マイナ保険証 または 資格確認書 |
| □ | 入院時持ち物チェック表 |
上記に加えて、以下のうちいずれか1つ
| □ |
成人アナムネ用紙 |
|---|---|
| □ | 短期入院患者様用問診票 |
| □ | 入院時アナムネ （乳幼児から中学生まで） |
該当する方
| □ | 限度額適用認定証 |
|---|---|
| □ | 医療受給者証 |
| □ | 外来でお渡しした書類 （各種同意書など） |
| □ | 障がい者手帳 |
| □ | 退院証明書 （過去3ヶ月以内に他院へ入院していた方） |
| □ | 重要事項説明書兼保証人引き受け承諾書 |
| □ | 入院手続きのご案内 （連帯保証人･保証会社の説明書類） |
| □ | 身分証明書のコピー （連帯保証人の方） |
希望する方
| □ |
入院･入所セット利用承諾書兼申込書 |
|---|---|
| □ | テレビ･冷蔵庫使用申込書兼契約書 （テレビ･冷蔵庫の利用を希望される方） |
入院当日の持ち物（一般病棟）
病室の収納場所には限りがありますので、持ち物は必要最小限に留めるようにしてください。
また、持ち物にはお名前を記入してください。
（★印：院内コンビニで購入できます）
すべての方
| □ |
寝巻・パジャマ★ |
|---|---|
| □ | タオル （バスタオル★･フェイスタオル★） →入院セットにあり |
| □ | 肌着★･パンツ★･靴下★ |
| □ | はき物★ →はき慣れていて滑りにくいもの。スリッパ･サンダル禁止 |
| □ | シャンプー★･ボディソープ★ |
| □ |
洗面用具 |
| □ | マスク★ |
必要に応じて
| □ |
現在服用しているお薬・おくすり手帳 |
|---|---|
| □ | ウエットティッシュ★ |
| □ | ティッシュペーパー★ |
| □ | 爪切り★ →ニッパー型は不可 |
| □ | テレビ用イヤホン★ |
| □ | コップ★ →割れにくいもの |
| □ | 紙おむつ★ →入院セットにあり |
| □ | 手術用紙パンツ★ →1個/手術予定の方/院内のコンビニでご購入ください |
| □ | カーディガン・ブランケットなど |
| □ | 入れ歯･入れ歯ケース★ |
| □ | メガネ･メガネケース |
| □ | 杖★ |
ICUに持ち込めるもの
ICU（集中治療室）に持ち込むことのできる荷物には限りがあります。
ICUに入院される場合、以下の荷物以外は一度ご家族にお持ち帰りいただきます。
（★印：院内コンビニで購入できます）
持ち込めるもの一覧
| □ |
洗面用具 |
|---|---|
| □ | ティッシュペーパー★ |
| □ | 入れ歯･入れ歯ケース★ |
| □ | メガネ･メガネケース |
| □ | 杖★ |
| □ | はき物★ →はき慣れていて滑りにくいもの。スリッパ･サンダル禁止 |
注意事項
ICUに入院される場合は「入院セット（寝巻･タオルと紙オムツ）」の契約が必要となります。
「入院セット」について
入院セットとは、入院時に寝巻きやタオルなどのレンタルや紙おむつの販売を、患者様のニーズに合わせて1日単位でできるするシステムです。
患者さんと提携業者間での契約となり、入院費用とは別途費用がかかります。
退院後または契約解除後に提携業者より請求書が届きます。
入院セットのリニューアル･価格改定について
2026年11月1日よりセット内容のリニューアル、及び価格改定を行います。
2026年10月31日以前より入院し継続して契約されている方は、退院日まで現行価格が適用されます。
現行価格（2026年10月31日以前より入院されている方）
| セット名 | 内容 | 価格（税込） |
|---|---|---|
| Aセット |
寝巻･タオル･カーディガン･食事用エプロン |
368円/日 |
| Bセット |
紙おむつ各種 |
315円/日 |
| Cセット※1 |
寝巻･タオル･肌着･パンツ･靴下･リンスインシャンプー･ボディソープ･カーディガン･食事用エプロン |
814円/日 |
| Dセット※1 |
寝巻･タオル･肌着･靴下･リンスインシャンプー･ボディソープ･カーディガン･食事用エプロン |
784円/日 |
改定後の価格（2026年11月1日以降に利用を開始された方）
| セット名 | 内容 | 価格（税込） |
|---|---|---|
| Aセット |
寝巻･タオル･カーディガン･食事用エプロン |
550円/日 |
| Bセット |
紙おむつ各種 |
347円/日 |
| Cセット※1 |
寝巻･タオル･肌着･パンツ･靴下･リンスインシャンプー･ボディソープ･カーディガン･食事用エプロン |
814円/日 |
| Dセット※1 |
寝巻･タオル･肌着･靴下･リンスインシャンプー･ボディソープ･カーディガン･食事用エプロン |
784円/日 |
| オプション |
ささえルームシューズ（靴） |
1,100円（販売） |
| サービス品※2 |
コップ･入歯ケース･入歯洗浄剤･歯ブラシ･歯磨き粉･口腔ケアスポンジ･歯磨きティッシュ･保湿クリーム･ボックスティッシュ･ヘアーブラシ |
- |
※1 C･Dセットは別館2階病棟に入院される方のみご利用いただけます
※2 A･C･Dセットをお申し込みいただいた方に日用品をサービスいたします
入院セットの寝巻の交換は週に3回です。汚れがついた場合などは交換ができますのでお申し出ください。
お薬の持ち込みについて
ご自宅にあるお薬を持ち込む際は以下の項目をご確認ください。
また「おくすり手帳」も忘れずにご持参ください。
現在、医師から処方されているお薬を持参してください
飲み薬･貼り薬･塗り薬･目薬･吸入薬･自己注射薬など、処方されている全てのお薬が対象です。
手術前などで一時的に中断しているお薬も持参してください。
医師から処方されたお薬のみ持参してください
市販のお薬･サプリメント･健康食品などは常用していても持参しないでください。
（入院中に服用すると治療に悪影響を及ぼす場合があります）
予定される入院日数より多めに持参してください
予定入院日数＋2～3日分を目安に持参してください。
（例えば4日間の入院予定の場合→7日分程度を目安に持参してください）
院内に持ち込めないもの
以下のものは院内に持ち込むことが出来ません。
| タバコ･アルコール類 | 電子タバコ･ノンアルコール飲料を含む |
|---|---|
| 刃物などの凶器･凶器となりうるもの | カミソリ･ハサミ･カッター･工具･ガラス製品など |
| 火気類･熱を発するもの | ライター･マッチ･カイロなど |
| 電熱器具 | ドライヤー･電気ケトル･ヘアアイロン･電気あんかなど |
| 飲食物 | 院外からの持ち込みはできません |
| 動植物 | お見舞いの生花も含む |
| 高価なもの | 必要以上の現金、貴金属･宝石類など |
| その他の治療に不必要なもの |
ドライヤーの貸出をしています
ドライヤーは病棟で貸出をしています。
ご希望の方は病棟職員までお申し出ください。