東京西徳洲会病院 脊椎センター

2009年の手術集計

遅ればせながら2010年，あけましておめでとうございます．
2009年に当脊椎センターで施行した脊椎手術を集計しました．
全手術件数が191件でした．そのうち下半期に136件を施行していましたので，2009年後半から手術症例が増加したようです．
手術の種類の内訳はグラフ１をご覧下さい．MED（内視鏡を使った脊椎手術で主に椎間板ヘルニアですが，脊柱管狭窄症も含みます）が55件，開窓術（主に腰部脊柱管狭窄症に対する除圧術）が47件，後方固定（腰椎すべり症，脊椎脱臼骨折，脊椎腫瘍などに対してインストルメント（チタン製の金属）を用いて脊椎固定術を施行した症例）が39件，前方固定術（頚椎椎間板ヘルニアや頚椎後縦靭帯骨化症に対する前方からの除圧固定術）が25件，頚椎椎弓形成術（頚部脊柱管狭窄症などによる頚髄症に対する脊柱管拡大術）が23件，その他（化膿性脊椎炎に対する洗浄や骨生検など）が6件でした．（同日に2箇所の手術をした患者さんが4例あり，合計は195件となっています）
　手術部位の内訳はグラフ２をご覧下さい．腰椎133件，頚椎48件，胸椎14件です．（やはり同日に2箇所の手術をした患者さんが4例あり，合計は195件となっています）
腰椎が約70％，頚椎が約25％，胸椎が約5％でありこの比率は例年通りです．
　それぞれの手術方法での入院日数を出せるとよいのですが，現時点ではまだ集計ができていません．当院では手術前日に入院としていますので，例えば火曜日に入院して水曜日に手術をして金曜日に退院したとすると入院日数は4日となります．また，病院によっては連携病院があって手術後ある程度落ち着くとそちらへ転院するというところもあるようですが，当院での退院とは自宅退院ということです．脊椎疾患とはあまり関係のない疾患により他の病院へ転院した患者さんは何人かいましたが，それ以外の患者さんは全員自宅退院をしました．
現時点では実際の数字を算出してないので私の記憶から大まかな入院日数を提示してみます． MED4.5日，開窓術6日，後方固定10日（この手術は症例により差が大きく早い人は6日，長い人は14日程度でしょう），頚椎前方固定術5.5日，頚椎椎弓形成術9日といった感じだと思います．できれば正確な数値を算出して，今後提示したいと思います．

グラフ１

グラフ２

投稿者：脊椎センター長｜2010/01/28｜18：01